BED e Bulimia

Esistono varie differenze tra la bulimia e il disturbo da alimentazione incontrollata sul piano del comportamento e del rapporto con il cibo in genere. Nella bulimia nervosa è presente un comportamento finalizzato al controllo del peso con restrizioni dietetiche continuative, abbuffate di maggiori proporzioni qualitative e quantitative. Esiste inoltre una preoccupazione diversificata, nelle pazienti affette da BED: ciò che è vissuto come fonte di preoccupazione e disagio è la sensazione di non riuscire a controllare il comportamento. Nella bulimia prevale la preoccupazione per il proprio corpo, il proprio peso.
Dal punto di vista terapeutico il BED richiede, come tutti i disturbi del comportamento alimentare, un approccio multidisciplinare di tipo integrato, che preveda la presenza di una rete terapeutica e un lavoro di equipe tra psichiatra, internista, dietologo, psicologo. La terapia risulta efficace in un'alta percentuale di casi trattati integralmente e la prognosi è migliore che per la bulimia nervosa. Le pazienti risentono favorevolmente di un regime dietetico che vada incontro alle proprie esigenze e ai propri gusti alimentari; regime dietetico finalizzato alla rieducazione alimentare e alla correzione dell'equilibrio metabolico. Dal punto di vista psichiatrico, i pazienti affetti da disturbo da alimentazione incontrollata possono essere favorevolmente trattati con terapia farmacologia antidepressiva e ansiolitica. In alcuni casi può essere indicato un trattamento psicoterapico diversificato e adatto alla tipologia della paziente, di tipo supportivo o di gruppo.
Il trattamento dell'obesità risente favorevolmente delle metodiche della Terapia Cognitiva comportamentale e degli interventi di autoaiuto guidato.